Главная страница Тикагрелор обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении мультирезистентной грамм-по

Тикагрелор обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении мультирезистентной грамм-положительной флоры

По данным post-hoc анализа результатов исследования PLATO применение тикагрелора ассоциируется с меньшей смертностью, обусловленной инфекционными заболеваниями. Недавно были опубликованы результаты исследования XANTHIPPE, в котором оценивалась возможность улучшения течения пневмонии путем применения антиагреганта тикагрелора. Подобного эффекта предполагалось достичь за счет снижения образования тромбоцит-лейкоцитарных агрегатов, уменьшения выраженности воспаления и позитивного влияния на иммунный ответ. Было показано, что применение тикагрелора ассоциировалось с улучшением легочной функции у пациентов, госпитализированных с пневмонией.

Данные находки инспирировали исследование, проведенное бельгийскими учеными. In vitro было показано, что тикагрелор обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении грамм-положительных бактерий, включая MRSA (метициллин-резистентных Staphylococcus aureus), MRSE (метициллин-резистентных Staphylococcus epidermidis) и VRE (ванкомицин-резистентных Enterococcus faecalis). Тикагрелор оказался неэффективен в отношении грамм-негативной флоры. Тикагрелор продемонстрировал синергетический бактерицидных эффект в комбинации с ванкомицином, рифампицином и ципрофлоксацином. Он превосходит по бактерицидной активности ванкомицин, сопоставим с недавно выпущенным на рынок даптомицином – новым средством для борьбы с мультирезистентной флорой.

В эксперименте на мышах было показано, что применение тикагрелора в стандартной антиагрегантной дозировке приводит в подавлению роста и распространения MRSA на предварительно инфицированных имплантах.

Безусловно, для оценки клинической значимости этой находки потребуются полноценные клинические исследования. Авторы работы предположили, что можно рекомендовать применять тикагрелор пациентам, которым показана терапия ингибиторами P2Y12 при высоком риске инфекционного эндокардита.

Благодаря этой находке может быть создан новый класс антибактериальных препаратов, активных в отношении мультирезистентной флоры. Для этого требуется создать производное, лишенное антиагрегантной активности.

По материалам:
Lancellotti P, Musumeci L, Jacques N, et al. Antibacterial Activity of Ticagrelor in Conventional Antiplatelet Dosages Against Antibiotic-Resistant Gram-Positive Bacteria. JAMA Cardiol. Published online May 08, 2019. doi:10.1001/jamacardio.2019.1189

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2732487?resultClick=3

 

Текст: н.с. отдела клинических проблем атеротромбоза НМИЦ Кардиологии к.м.н. Шахматова О.О.
Дата публикации: 28.05.19

 
 

Уважаемый посетитель NOAT.RU!

Настоящий раздел предназначен исключительно для лиц, имеющих среднее и высшее медицинское образование, а также студентов медицинских ВУЗов.

Никакие из опубликованных материалов не могут служить заменой медицинскому осмотру и не должны быть использованы как руководство к лечению. Только врач, который имеет личный контакт с пациентом, знаком с его историей болезни и наблюдает за состоянием его здоровья, может рекомендовать тот или иной метод лечения. Информация на данном сайте или другие предоставляемые им услуги не могут служить основанием для диагностики или лечения без соответствующего участия врача.

Ни при каких обстоятельствах администрация, составители, консультанты и правообладатели сайта не могут быть ответственны за любой непрямой, случайный или косвенный вред, причиненный здоровью и жизни, а также материальный ущерб или утерю прибыли, наступившую в результате любого использования или доступа или невозможности использования или получения доступа к ресурсу NOAT.RU или его содержимому.

Администрация NOAT.RU не несет ответственности за содержание баннеров и информационных материалов третьих лиц.

Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом, фельдшером или студентом медицинского ВУЗа.

Войти