Применение аспирина с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с умеренным риском сердечно-сосудистых заболеваний нецелесообразно: исследование ARRIVE

В исследование было включено 12,5 тыс. пациентов с умеренным риском сердечно-сосудистых осложнений. В исследование включались женщины старше 60 лет, мужчины старше 55 лет, характеризующиеся набором факторов риска, суммарно определяемого как умеренный. Было показано, что за 60 месяцев наблюдения частота первичной конечной точки ОКС, ИИ/ТИА, сердечно-сосудистая смертность между группами достоверно не различалась, в то время как у принимающих аспирин пациентов частота желудочно-кишечных кровотечений (преимущественно, малых) была выше в 2 раза.

Необходимо отметить, что в результате патронажа пациентов исследователями и коррекции модифицируемых факторов риска, большая часть из больных формально стала соответствовать критериям низкого риска, что могло повлиять на результаты исследования (ранее уже было показано, что для пациентов низкого риска сердечно-сосудистых осложнений применение аспирина нецелесообразно).

Gaziano, J. M., Brotons, C., Coppolecchia, R.,et al. (2018). Use of aspirin to reduce risk of initial vascular events in patients at moderate risk of cardiovascular disease (ARRIVE): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet. doi:10.1016/s0140-6736(18)31924-x

Текст: к.м.н. Шахматова О.О.
Дата публикации – 26.09.2018