Главная страница Что такое артериальная гипертония

Материалы для сайта подготовлены сотрудниками лаборатории клинических проблем атеротромбоза Института Кардиологии им. А.Л.Мясникова


Что такое артериальная гипертония

Артериальное давление (АД) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий. При измерении АД указывается 2 цифры:
систолическое артериальное давление (САД) – давление крови в момент систолы (сокращения сердца и выброса крови в аорту), во многом определяется силой сокращения сердца
диастолическое артериальное (ДАД) – давление в момент диастолы (период расслабления сердца), во многом зависит от тонуса самих сосудов, жесткости их стенки
Также АД зависит от объема циркулирующей крови (а, следовательно, и от работы почек, выводящих жидкость), от различных сигналов нервной системы и концентрации множества гормонов, которые влияют на тонус сосудов и количество крови, прокачиваемое сердцем.
Поэтому повышение артериального давления  - артериальная гипертензия - может быть не только самостоятельным заболеванием с «поломками» регуляции давления на молекулярном уровне (гипертоническая болезнь), но и симптомом болезни других органов (вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия). Подобные заболевания могут быть не только выявлены, но и устранены. Если это произошло своевременно, такое лечение само по себе может привести к нормализации АД. В случае длительного течения симптоматической артериальной гипертензии она «закрепляется», и даже устранение первоначальной причины повышения АД не приводит к выздоровлению. Список таких заболеваний крайне обширен – болезни почек и патология кровоснабжающих их сосудов, различные эндокринные заболевания (патология надпочечников, гипофиза, щитовидной железы) и т.д. Еще одной особенностью симптоматической артериальной гипертонии является ее злокачественное течение с частыми осложнениями, высокий уровень АД и плохая чувствительность к гипотензивной (снижающей давление) терапии.
Повышение АД приводит к повышению нагрузки на сердце (ему приходится выбрасывать кровь в аорту против большего сопротивления). Как и всякая мышца, при увеличении нагрузки миокард (мышечная ткань сердца) утолщается, ее масса увеличивается (это явление носит название гипертрофия). При этом количество артерий, по которым само сердце получает питание и кислород, остается прежним, т.е. плотность кровоснабжения уменьшается, и сердце начинает испытывать дефицит питания и кислорода. Кроме того, повышенное АД означает повышенную силу давления на стенки артерий, что приводит к их повреждению, создает условия для развития  новых атеросклеротических бляшек и повреждения уже существующих бляшек (вплоть до образования на этом месте тромба, закупорки сосуда и гибели той части органа, к которому шел этот сосуд). Так может развиваться и инфаркт миокарда. Чаще всего при артериальной гипертензии страдают органы, которые особенно хорошо кровоснабжаются – головной мозг, глаза (сетчатка), сердце, почки (их называют органами-мишенями поражения при АГ). АГ может быть причиной стенокардии и инфаркта миокарда, инсульта, когнитивных расстройств с нарушением памяти и сниженным интеллектом, повреждения почек и потери зрения, застоя жидкости в легких, эректильной дисфункции и т.д.
В соответствии с Российскими рекомендациями по диагностике и лечению артериальной гипертензии 2008г. уровень артериального давления классифицируется следующим образом:

Т.е. оптимальным давлением, при котором риск развития осложнений (включая инфаркт миокарда и инсульта) минимален, является его уровень менее 120/80 мм рт.ст.
Для того чтобы решать проблему, нужно быть информированным о ее наличии. К сожалению, около трети пациентов не знают о наличии у них артериальной гипертонии.  Очень часто она протекает без симптомов, поэтому следует периодически посещать врача для профилактических осмотров или хотя бы самостоятельно измерять АД. Наиболее частый симптом повышения АД – головная боль (чаще в затылочной области), тяжесть в голове, которая может сопровождаться тошнотой, головокружением, нарушениями зрения по типу «мушек» перед глазами. Если у вас появились какие-либо из этих признаков, стоит обратиться к врачу.
Артериальной гипертонией в РФ страдает порядка 40% взрослого населения, из них треть понятия не имеет о наличии у них этого заболевания. Из тех пациентов, которые осведомлены о своем состоянии, гипотензивную терапию получает не более 60%, а эффективно лечится около 20%. Кстати, не надо думать, что «давление» - проблема только ваших бабушек. Артериальная гипертония очень помолодела, часто выявляется у лиц младше 30-35 лет.

Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача
 
 

Уважаемый посетитель NOAT.RU!

Настоящий раздел предназначен исключительно для лиц, имеющих среднее и высшее медицинское образование, а также студентов медицинских ВУЗов.

Никакие из опубликованных материалов не могут служить заменой медицинскому осмотру и не должны быть использованы как руководство к лечению. Только врач, который имеет личный контакт с пациентом, знаком с его историей болезни и наблюдает за состоянием его здоровья, может рекомендовать тот или иной метод лечения. Информация на данном сайте или другие предоставляемые им услуги не могут служить основанием для диагностики или лечения без соответствующего участия врача.

Ни при каких обстоятельствах администрация, составители, консультанты и правообладатели сайта не могут быть ответственны за любой непрямой, случайный или косвенный вред, причиненный здоровью и жизни, а также материальный ущерб или утерю прибыли, наступившую в результате любого использования или доступа или невозможности использования или получения доступа к ресурсу NOAT.RU или его содержимому.

Администрация NOAT.RU не несет ответственности за содержание баннеров и информационных материалов третьих лиц.

Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом, фельдшером или студентом медицинского ВУЗа.

Войти